ABSTRACT
Os linfonodos axilares recolhem a linfa de todo membro superior e de parte da parede torácica. A glândula mamária drena 80% de sua linfa para estes linfonodos. O conhecimento da drenagem de cada quadrante mamário para os respectivos grupos axilares é de suma importância para o cirurgião que vai realizar o esvaziamento axilar, bem como para o radioterapeuta na instituição do tratamento complementar. As literaturas anatômica, cirúrgica e oncológica denominam os linfonodos axilares em grupos com diferentes números de componentes e com as mais diversas nomenclaturas, fato este que causa confusão na difusão dos conhecimentos a respeito das patologias malignas nesta área. Visando esclarecer estas dúvidas, realizou-se uma revisão bibliográfica, bem como a efetuação de dissecações, no sentido de padronizar o número e a nomenclatura dos diferentes grupos de linfonodos dentro da axila. Foram dissecadas seis axilas de cadáveres adultos, não fixados, de ambos os sexos e de variados grupos éticos. Na literatura mundial encontram-se 21 diferentes denominações para estes linfonodos. Segundo os achados, a melhor nomenclatura a ser seguida é a que classifica os linfonodos axilares em cinco grupos: apicais, centrais, laterais, torácicos laterais e subescapulares.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Axilla/pathology , Lymph Node Excision/classification , Lymph Nodes/anatomy & histology , CadaverABSTRACT
Se analizan las fichas de 55 enfermos (60 por ciento mujeres y 40 por ciento hombres) sometidos a un total de 63 disecciones cervicales en un lapso de 10 años. Las indicaciones principales fueron cáncer de tiroides (49 por ciento) y cáncer epidermoide (25,5 por ciento). En 47 enfermos la disección fue unilateral (85,5 por ciento) y en 8 (73,6 por ciento). De acuerdo a la extensión la disección fue clasificada como radical en 36 casos (57,2 por ciento), selectiva en 26 (41,3 por ciento) y limitada en 1 (1,5 por ciento). Las estructuras más frecuentemente conservadas en las disecciones modificadas fueron el nervio espinal y músculo esternocleidomastoideo (ECM). Complicaciones intraoperatorias se vieron en 4 enfermos (6,34 por ciento) y postoperatorias en 10 (18,1 por ciento). La moratalidad operatoria fue 3,6 por ciento